איך נידבקים?
נגיף ההפטיטיס B (hepatitis B virus) מועבר מאדם לאדם במגע של נוזלי גוף – בקבלת עירוי דם מזוהם, בקיום יחסי מין בלתי מוגנים (אוראלי, אנאלי, ואגינאלי), בשימוש בציוד מזוהם של קעקועים, במהלך הלידה (מעבר מהאם לעובר), ובשימוש במחטים משותפות במזריקי סמים. הנגיף נימצא בדם, וכן מופרש ברוק, בזרע ובהפרשות הנרתיק, ולכן כל סוגי המגע המיני עלולים להדביק.
מהלך המחלה
תקופת הדגירה של הנגיף היא בין חודש לחצי שנה, ולאחריה תופיע המחלה. חומרת המחלה משתנה מאוד- ישנם אנשים שכלל אינם מודעים לקיום המחלה, משום שהיא קלה ביותר, אולם ישנם אחרים שמפתחים מחלה קשה יותר. התסמינים הם עייפות (לעיתים ממש קשה לצאת מהמיטה), אובדן תאבון, בחילות והקאות, כאבי שרירים, חום, וצהבת (רירית העין והעור צהובים, והשתן כהה).
כיצד ניתן למנוע את המחלה?
הדרך הטובה ביותר להמנע מהדבקה היא קבלת חיסון. החיסון להפטיטיס B יעיל מאד, הוא כולל שלוש זריקות, שניתנות במהלך חצי שנה, ומעניק חיסוניות למשך שנים רבות. (כיום מחסנים בארץ את כל התינוקות, כחלק משיגרת החיסונים בטיפת חלב). לאחר קבלת החיסון המלא, אם ברצונך לבדוק את מידת החיסוניות שלך, ניתן לבצע בדיקת דם, בה בודקים את רמת הנוגדנים.
כמו כן, יש לקיים יחסי מין מוגנים: קונדום מגן ביעילות מפני הדבקה.
מה ניתן לעשות אם אני חושש שנחשפתי להפטיטיס B?
אם קיימת יחסי מין עם פרטנר שחולה בדלקת הכבד הנגיפית B (מכונה גם צהבת B), שפיתח אותה זמן קצר לאחר יחסי המין בינכם, או עם נשא של הפטיטיס B, אתה יכול לקבל חיסון סביל שימנע את המחלה אצלך (זה חיסון שונה מהחיסון שהוזכר קודם, שהוא החיסון הפעיל). במצב כזה, עליך לגשת לרופא/ת המשפחה, ולספר כי אתה חושש שנחשפת להפטיטיס B. עליך לקבל חיסון סביל להפטיטיס B (מכונה גם : גמא גלובולינים להפטיטיס B, אימונוגלובולינים להפטיטיס B או נוגדנים להפטיטיס B).
האם יש מצב של נשאות ?
מרבית האנשים שנידבקו בהפטיטיס B, לא יפתחו נשאות, ויחלימו לגמרי מהמחלה. בנוסף, הם יפתחו חיסון טבעי כנגד הנגיף. אולם, כעשרה אחוזים יפתחו נשאות. במצב של נשאות עלולה להתפתח דלקת כרונית של הכבד, הגורמת לנזק מתמשך לכבד, ולעיתים במהלך של שנים להתפתחות שחמת הכבד. כמו כן, יש עליה בסיכון לפתח גידולים של הכבד.
באנשים עם מערכת חיסונית מדוכאת, אחוזי הנשאות לאחר הדבקה בהפטיטיס B גבוהים יותר.
באיזה שלב זה מדבק?
במהלך תקופת הדגירה.
במהלך תקופת המחלה.
במצב של נשאות.
יש טיפול?
הטיפול במחלה הוא בעיקר תומך (כמו בהפטיטיס A): מנוחה, תזונה בריאה ושתייה. אסור לשתות אלכוהול. אם מופיעה מחלה קשה, יש לעיתים צורך באישפוז.
במצב של נשאות יש צורך במעקב של מומחה למחלות כבד.
שאלות ותשובות.
עשיתי בדיקת דם וגיליתי נוגדנים לדלקת כבד מסוג B, האם אני נשא? האם אני מדבק?
אם התגלו בבדיקת הדם נוגדנים מסוג anti HBs קיימות שתי אפשרויות:
חוסנת נגד הפטיטיס B בעבר.
נחשפת לנגיף בעבר, ופיתחת חיסון טבעי.
נוכחות נוגדנים מסוג זה, שוללת בדרך כלל מצב של נשאות. אולם, לצורך קבלת הסבר מפורט, ושלילה של מצב של נשאות, עליך לגשת לרופא/ת המשפחה להמשך בירור
הוסף תגובה